全媒体记者 黄兰清
近日,家住九宫庙街道新工二村的105岁老人李芳(化名)不慎摔倒,导致大腿股骨骨折。家人深知老人年事已高、身体机能脆弱,手术风险极大,第一时间将老人送往重钢总医院就医。
入院后,医生通过全面检查发现,李芳的病情远比想象中复杂。除了超高龄这一巨大挑战外,她还合并贫血、低蛋白血症、下肢动脉粥样硬化斑块、静脉血栓形成等病症,同时心肺功能严重下降。多重风险叠加下,麻醉管理的精准度成为这场手术成败的关键。
为确保手术安全,重钢总医院迅速启动多学科协作机制。由麻醉科牵头,联合骨科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等科室开展会诊。专家们对患者的心肺功能储备、营养状态、脏器功能等核心指标进行细致评估,结合她的日常活动耐量精准评估麻醉耐受度,制定了一套兼顾镇痛效果与生命体征稳定的个体化麻醉方案,同时备好了应对循环波动、呼吸抑制等突发状况的应急预案。
手术当天,手术室的气氛紧张而有序。麻醉团队通过精准的麻醉操作,从诱导药物的剂量微调,到术中循环、呼吸参数的实时监测与调控,每一步都力求将麻醉对老人脆弱脏器的影响降到最低。在麻醉科的紧密配合下,骨科团队顺利为老人实施了右股骨近段防旋髓内钉(PFNA)内固定术。
手术成功只是第一步,术后的护理与康复对于百岁老人而言至关重要。术后,麻醉科采用多模式镇痛策略,既有效缓解了患者的疼痛,又避免了单一镇痛药物对身体的影响;骨科则精心制定术后管理与并发症预防措施,密切观察病情变化。在医护人员的悉心照料下,老人的生命体征逐渐平稳,并开始早期康复训练。
术后两周,李芳顺利出院。谈及此次就医经历,李芳的儿子难掩感激:“妈妈摔骨折后,我们最揪心的就是这么大年纪能不能扛过手术,尤其是麻醉这关,心里一直七上八下的。但医院把每个细节都考虑得特别周全,让我们家属特别安心,真是多亏了医护团队的专业和用心!”
这场手术的成功实施,不仅让百岁老人能够回归正常生活,也标志着重钢总医院在超高龄、超高危患者围术期管理,尤其是麻醉风险管控领域取得了新突破。医院相关负责人表示,接下来将继续以精湛的医术、温暖的服务,为每一位患者的生命健康保驾护航,书写更多生命奇迹。